常见肿瘤标志物的临床意义（一）

日期：2013-08-14

　　肿瘤标志物是指存在肿瘤细胞内或肿瘤表面及脱落的物质，或者是宿主对体内肿瘤反应而产生的物质。

　　理想的肿瘤标志物应具备的条件：

　　㈠正常人体内无表达，一旦微小肿瘤出现便具有足够量可从体液中检出，应该具有高度敏感型，能早期测出所有肿瘤患者;

　　㈡特异性好;

　　㈢有器官特异性;

　　㈣体液中肿瘤标志物的浓度应与瘤体大小、临床分期相关，可用于判断预后;

　　㈤肿瘤标志物的半衰期应短。能够反映体内肿瘤的动态变化，监测治疗效果、复发和转移。

　　(注意：由于肿瘤发生发展的原因至今尚未明了，所以尚未发现理想的肿瘤标志物)

　　肿瘤标志物分类：

　　血清(血浆)肿瘤标志物

　　①胚胎抗原：胚胎期表达，正常成年人不表达，伴随肿瘤发生重新表达的抗原，如AFP、CEA。

　　②糖类抗原：肿瘤发生导致细胞膜蛋白翻译后修饰异常所形成的抗原，如CA50、CA19-9、SCC等。

　　③激素肽、酶及蛋白类抗原：正常组织中有表达，但在肿瘤组织中过量表达，肿瘤细胞分裂及破溃时排出的抗原，如HCG、ACTH、GH、PTH、PSA、NSE、 TPA等。

　　组织细胞肿瘤标志物

　　①分化标志：雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)

　　②增殖标志：生长因子及其受体、端粒酶

　　③转移潜在性标志：nm23基因产物、整合素、血管内皮生长因子(VEGF)

　　④癌基因与抑癌基因：myc、H-ras、p53、p