测定女性性激素六项的临床意义（二）

日期：2013-08-14

　　测定促性腺激素(FSH 、LH)的临床意义

　　一、判断闭经的原因 ①FSH 及LH 水平低于正常，提示闭经原因在腺垂体或下丘脑。但需除外高催乳素血症及口服避孕药的影响。为此还需要行垂体兴奋试验(用促性腺激素释放激素LHRH 100ug，溶于5 ml 生理盐水中，静脉注射，30 秒钟内注完)，当注完30 分钟时测定的LH 值较注射前增高3倍或以上者，表明垂体功能正常，病变在下丘脑;若无增高或增高不明显，必须再重复试验，重复后仍得相同结果，则认为病变在垂体。②FSH 及LH 水平高于正常，甚至达到绝经水平，病变在卵巢。如卵巢早衰、卵巢发育不良、双侧卵巢切除术后等，均可以表现为促性腺激素水平升高。

　　二、测定LH / FSH 值>3 提示多囊卵巢综合征。

　　三、诊断性早熟有助于区别真性和假性性早熟。

　　真性性早熟由促性腺激素分泌增加引起，FSH 和LH 呈周期性变化，应考虑中枢性原因;假性性早熟FSH 及LH 水平较低，且无周期性变化，应考虑外周原因如卵巢功能性肿瘤或外源激素所致。

　　四、测定LH 峰值可以估计排卵时间及了解排卵情况，有助于不孕症的治疗。